Беременность
Маркеры преэклампсии: sFlt-1 и PlGF
Ранняя диагностика преэклампсии
Что это такое
Современный тест для оценки риска преэклампии. Соотношение sFlt-1/PlGF позволяет предсказать развитие преэклампсии за 1-4 недели до клинических проявлений. Используется для стратификации риска и определения тактики ведения беременности.
Подготовка к сдаче анализа
Кровь сдается в любом сроке при подозрении на преэклампсию или для скрининга.
Интерпретация результатов
Соотношение sFlt-1/PlGF < 38 - исключает преэклампсию на 1 неделю. 38-85 - промежуточный риск. > 85 - высокий риск, требует госпитализации.
Причины повышения
Преэклампсия, HELLP-синдром, задержка роста плода
Причины понижения
Низкий риск преэклампсии
Важно: информация носит справочный характер. Для интерпретации результатов анализов обратитесь к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Как предсказать преэклампсию?
Преэклампсия - опасное осложнение беременности (гипертензия + протеинурия). Раннее прогнозирование (11-13 недель): соотношение sFlt-1/PlGF (повышение > 38 предсказывает преэклампсию в ближайшие 4 недели с точностью 95%), PP13 (плацентарный белок 13), PAPP-A (снижен), средний АД, допплер маточных артерий. Группы риска: первая беременность, возраст > 35, ожирение, преэклампсия в анамнезе, хроническая гипертензия, диабет. Профилактика: аспирин 150 мг/сут с 12 недель группам риска.
Плацентарные маркеры - прогнозирование преэклампсии
Преэклампсия - гипертензия + протеинурия после 20 недель беременности. Раннее прогнозирование (11-13 недель): PlGF (плацентарный фактор роста) - снижается при преэклампсии. PP13 (плацентарный белок 13) - снижается в 1 триместре. sFlt-1 (растворимая тирозинкиназа) - антиангиогенный фактор, резко повышается при преэклампсии. Соотношение sFlt-1/PlGF > 38 предсказывает преэклампсию в ближайшие 4 недели с точностью 95%. < 38 = низкий риск (отрицательная прогностическая ценность 99%). Применение: 1) скрининг в 1 триместре, 2) решение о госпитализации, 3) решение о родоразрешении. Профилактика: аспирин 150 мг/сут группам риска с 12 недель.
Как подготовиться к сдаче анализа крови?
Кровь сдается утром натощак после 8-12 часов голодания. Накануне исключите жирную пищу, алкоголь, интенсивные физические нагрузки. Пить можно только чистую воду. Лекарства принимайте только по согласованию с врачом.
Можно ли сдавать анализы после еды?
Большинство анализов крови сдаются строго натощак. После еды показатели глюкозы, липидов, ферментов могут быть искажены. Если анализ не требует голодания, после еды должно пройти минимум 2-3 часа.
Нужно ли пересдавать анализ?
Пересдача рекомендуется при: значительных отклонениях от нормы, несоответствии результатов клинической картине, подготовке к операции, контроле лечения. Для корректного сравнения сдавайте анализ в той же лаборатории.