Онкомаркеры
Скрининг рака простаты: ПСА общий и свободный
Ранняя диагностика рака предстательной железы
Что это такое
Комплекс для ранней диагностики рака простаты. Включает ПСА общий, ПСА свободный и расчет соотношения. Используется для скрининга мужчин старше 45 лет, при нарушениях мочеиспускания, для контроля эффективности лечения. При ПСА > 4 нг/мл требуется консультация уролога.
Нормы и референсные значения
| Пол | Возраст | Норма | Примечание |
|---|---|---|---|
| Мужчины | 50 - 75 лет | - |
Подготовка к сдаче анализа
Кровь сдается утром натощак. За 7 дней исключить массаж простаты, езду на велосипеде, половые контакты, ректальное исследование.
Интерпретация результатов
ПСА общий < 4 нг/мл - норма. 4-10 - серая зона. Соотношение своб/общ > 15% - низкий риск рака, < 10% - высокий риск.
Причины повышения
Рак простаты, ДГПЖ, простатит, после манипуляций на простате
Причины понижения
Прием финастерида, после простатэктомии
Важно: информация носит справочный характер. Для интерпретации результатов анализов обратитесь к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Как подготовиться к анализу на ПСА, чтобы не получить ложный результат?
За 48 часов исключить половые контакты и мастурбацию. За 7 дней - массаж простаты, пальцевое ректальное исследование, езду на велосипеде, верховую езду. За сутки - алкоголь и острую пищу. Не сдавать при остром простатите, катетеризации мочевого пузыря, после ТРУЗИ. Все эти факторы повышают ПСА на 20-50% без наличия рака.
Почему нормы ПСА разные для разного возраста?
С возрастом простата физиологически увеличивается (доброкачественная гиперплазия), вырабатывая больше ПСА. Нормы по возрастам: 40-49 лет до 2,5 нг/мл, 50-59 лет до 3,5, 60-69 лет до 4,5, старше 70 лет до 6,5 нг/мл. Использование единой нормы 4,0 для всех возрастов приводит к гипердиагностике у пожилых и пропуску рака у молодых.
Как подготовиться к сдаче анализа крови?
Кровь сдается утром натощак после 8-12 часов голодания. Накануне исключите жирную пищу, алкоголь, интенсивные физические нагрузки. Пить можно только чистую воду. Лекарства принимайте только по согласованию с врачом.
Можно ли сдавать анализы после еды?
Большинство анализов крови сдаются строго натощак. После еды показатели глюкозы, липидов, ферментов могут быть искажены. Если анализ не требует голодания, после еды должно пройти минимум 2-3 часа.
Нужно ли пересдавать анализ?
Пересдача рекомендуется при: значительных отклонениях от нормы, несоответствии результатов клинической картине, подготовке к операции, контроле лечения. Для корректного сравнения сдавайте анализ в той же лаборатории.