Маркеры костного метаболизма
Костная щелочная фосфатаза: норма, причины повышения
Изофермент щелочной фосфатазы, специфичный для костной ткани
Что это такое
Костная щелочная фосфатаза - изофермент ЩФ, вырабатываемый остеобластами. Более специфична для костной ткани, чем общая ЩФ. Маркер формирования кости.
Нормы и референсные значения
Единица измерения: Ед/л (костная)
| Пол | Возраст | Норма | Примечание |
|---|---|---|---|
| Мужчины | 25 - 65 лет | 6 - 22 | мужчины |
| Женщины | 25 - 50 лет | 5 - 18 | женщины пременопауза |
Подготовка к сдаче
Кровь сдается утром натощак.
Интерпретация результатов
Костная ЩФ специфичнее общей ЩФ для оценки костного метаболизма. Повышается при активном костеобразовании.
Причины повышения
Остеопороз (высокий обмен), болезнь Педжета, рахит, остеомаляция, метастазы в кости, заживление переломов
Причины понижения
Гипофосфатазия, гипотиреоз, прием бисфосфонатов
Важно: информация носит справочный характер. Для интерпретации результатов обратитесь к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Маркеры костного ремоделирования - оценка активности остеопороза
Костное ремоделирование - баланс резорбции (разрушения) и образования. Маркеры резорбции: CTX (С-терминальный телопептид) в сыворотке/моче - золотой стандарт, NTX (N-терминальный телопептид) в моче, PYD (пиридинолин), DPD (дезоксипиридинолин), TRAP-5b (тартрат-резистентная кислая фосфатаза). Маркеры образования: P1NP (N-терминальный пропептид проколлагена 1 типа), остеокальцин, костная щелочная фосфатаза. Применение: оценка скорости потери костной массы, мониторинг эффективности антиостеопоротической терапии (бисфосфонаты снижают CTX на 50-70%), прогнозирование переломов. Ограничения: суточные колебания (CTX - утро натощак), зависимость от функции почек. Денситометрия (DXA) остается золотым стандартом диагностики.
Что такое референсные значения?
Референсные значения (нормы) - это диапазон значений показателя, характерный для здоровых людей. Зависят от пола, возраста, физиологического состояния (беременность). Отклонение от нормы не всегда означает заболевание.
Что делать, если показатели анализа отклоняются от нормы?
Незначительные отклонения могут быть вызваны физиологическими причинами: стресс, физическая нагрузка, прием пищи, время суток. При значительных отклонениях обратитесь к врачу для интерпретации результатов и назначения дополнительных исследований.