Психиатрия
Кортизол слюны: неинвазивный маркер стресса
Свободный биологически активный кортизол
Что это такое
Кортизол слюны отражает свободную (биологически активную) фракцию кортизола. Неинвазивный метод оценки гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Используется для оценки циркадного ритма и хронического стресса.
Нормы и референсные значения
Единица измерения: нмоль/л
| Пол | Возраст | Норма | Примечание |
|---|---|---|---|
| Все | 18 - 65 лет | 10 - 25 | утренний кортизол (норма) |
Подготовка к сдаче
Сбор слюны через 30 минут после пробуждения. Не есть и не чистить зубы за 30 минут.
Интерпретация результатов
Норма 10-25 нмоль/л утром. Снижение < 5 нмоль/л - надпочечниковая недостаточность. Повышение > 30 нмоль/л - хронический стресс.
Причины повышения
Хронический стресс, депрессия, синдром Кушинга, тревожные расстройства
Причины понижения
Болезнь Аддисона, надпочечниковая недостаточность, выгорание
Важно: информация носит справочный характер. Для интерпретации результатов обратитесь к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Преимущества кортизола слюны перед кровью?
Кортизол слюны отражает биологически активный свободный кортизол, не зависит от уровня кортизол-связывающего глобулина. Преимущества: безболезненный забор, возможность многократных измерений дома (циркадный ритм), отсутствие стресса от венепункции (стресс повышает кортизол крови). Золотой стандарт диагностики синдрома Кушинга - полуночный кортизол слюны (потеря циркадного ритма). Забор в специальные контейнеры Salivette, избегать чистки зубов за 45 минут (кровь в слюне искажает результат).
Что такое референсные значения?
Референсные значения (нормы) - это диапазон значений показателя, характерный для здоровых людей. Зависят от пола, возраста, физиологического состояния (беременность). Отклонение от нормы не всегда означает заболевание.
Что делать, если показатели анализа отклоняются от нормы?
Незначительные отклонения могут быть вызваны физиологическими причинами: стресс, физическая нагрузка, прием пищи, время суток. При значительных отклонениях обратитесь к врачу для интерпретации результатов и назначения дополнительных исследований.