Миома матки. Симптомы, причины, методы лечения.

Каждый человек хоть раз в жизни задумывался о том, как с течением времени меняется состояние его здоровья, какие заболевания могут поджидать нас с наступлением среднего и пожилого возраста? Особенно часто «возрастным» заболеваниям подвергаются именно женщины, ведь в период климакса и менопаузы в их организме происходят кардинальные изменения. Нарушения гормонального баланса тянут за собой различные проблемы, хронические болезни обостряются и становятся причиной других патологий.

миома маткиК возрастным женским заболеваниям относится и миома матки – доброкачественное новообразование на мягких тканях стенок этого органа.

Обычно эта патология характерна для женщин в возрасте от 35-ти и до 55-ти лет. Чем старше женщина, тем более вероятно появление у нее миомы.

Но в последнее время врачи и ученые отмечают стремительное «омоложение» этой болезни. Она все чаще встречается у женщин младше 35-ти лет. Причиной тому служат разные факторы, среди которых лидирующую позицию занимает плохая экология: загрязненная среда обитания, плохое качество питьевой воды, ядохимикаты в овощах и фруктах и т.д. Согласно статистике, миома обнаруживается у 10-30% пациенток, которые обращаются к гинекологу, чтобы пройти обследование. На данный момент это заболевание является наиболее распространенной гинекологической проблемой.

Если миома себя как-то проявляет, то в каждом случае по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей пациентки, ее возраста, характера новообразования, сопутствующих болезней.

Но чаще всего миома матки возникает и развивается практически бессимптомно, или симптомы не ярко выражены, так что болезнь подкрадывается незаметно для женщины. Из-за позднего обращения к врачу порой упускается возможность провести консервативную терапию, то есть лечение миомы матки без операции. Поэтому необходимо знать о возможности появления этого заболевания, уметь распознать его признаки и симптомы, чтобы как можно раньше обратиться к врачу в случае возникновения каких-либо подозрений.

Что это за болезнь и опасна ли миома матки?

Как уже говорилось, миома матки – это незлокачественное образование, которое появляется на стенках матки из ее мышечных и соединительных тканей. Проще говоря, это опухоль, также называемая «фибромиома» или «фиброма», иногда «лейомиома». На ее рост влияют половые гормоны – эстрогены и прогестерон.

Миома может состоять из некоторого количества узлов, расположенных в мышечном слое матки, размеры которых могут быть разными – от горошины до величины футбольного мяча. Размеры узловой миомы врачи оценивают по аналогии с развитием плода в утробе матери – в пересчете на недели беременности.

Казалось бы, если миома доброкачественное образование, то зачем же спешить к врачу, соглашаться на операцию? И действительно, если опухоль небольшого размера, не опасна, не доставляет беспокойств и неудобств женщине, некоторые врачи могут порекомендовать не удалять ее, оставить как есть. Необходимо только регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров и мониторинга состояния опухоли и самой пациентки. Такие рекомендации другим специалистам кажутся необоснованными, чересчур оптимистичными, так как клетки новообразования  постоянно делятся, и оно растет.

Наличие узловой миомы матки у молодых женщин детородного возраста может существенно испортить им жизнь. Это заболевание препятствует зачатию ребенка. Также она становится причиной затяжных, обильных, болезненных менструаций и систематического нарушения менструального цикла. Во время беременности под влиянием гормонов рост миомы значительно ускоряется, что нередко приводит к выкидышам и преждевременным родам.

Помимо этого узловая миома имеет еще достаточно неприятных проявлений, которые могут возникнуть у женщины в любой момент.

Миома матки, как любое другое доброкачественное образование, может переродиться в злокачественную опухоль, а значит стать очень опасной. Также если миома вырастет до более или менее крупных размеров, она будет постепенно нарушать топографию органов малого таза, что приведет к сильным болям и другим нарушениям в организме женщины.

Миома матки – причины возникновения

Врачи констатируют множество причин, по которым может возникнуть миома матки:

  1. Неправильно проведенные или «агрессивные» гинекологические вмешательства, которые нанесли травму в той или иной степени;
  2. Дисбаланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы;
  3. Ожирение (увеличивает риск возникновения миомы в 2-3 раза);
  4. Сахарный диабет;
  5. Эндометрит, то есть воспаление внутренней поверхности матки;
  6. Аборт или выскабливание матки после выкидыша, замершей беременности;
  7. Осложнения во время родов или в послеродовой период;
  8. Сердечно-сосудистые заболевания;
  9. Анемия;
  10. Нерегулярная половая жизнь и малоподвижный образ жизни;
  11. Заболевание яичников, нарушающее выработку гормонов;
  12. Сильный или продолжительный стресс, тяжелые физические нагрузки;
  13. Хронические инфекционные болезни.

Также, миома матки может возникнуть из-за абсолютно не зависящих от женщины факторов, таких как наследственность, генетическая предрасположенность.

Основной и непосредственной причиной, которая провоцирует возникновение миомы матки, является нарушение нормального соотношения гормонов. Когда уровень эстрогена повышается, а уровень прогестерона, соответственно, падает, происходит патологическое разрастание мышечных клеток матки, возникает гормонозависимая опухоль.

Существуют также факторы, которые способствуют быстрому росту уже образовавшихся миоматозных узлов:

  1. Аборт, особенно неоднократный;
  2. Если женщина до достижения ею 30-ти лет не рожала (риск возникновения миомы увеличивается в 2-3 раза);
  3. Если женщина до 30-ти лет рожала, но не кормила грудью;
  4. Воспаление женских внутренних половых органов – маточных труб, яичников, также киста яичников;
  5. Длительное и частое пребывание на солнце;

В большинстве случаев заболевание начинается у женщины примерно в 30 лет, не замечается пациенткой лет до 35-45, когда в ее организме начинается снижение выработки половых гормонов.

Что нельзя делать при миоме матки:

  1. Массаж в зоне малого таза (поясница, ягодицы бедра, гинекологический массаж), так как он является разогревающей процедурой;
  2. Посещать сауну, баню, солярий, принимать горячие ванны, загорать;
  3. Нельзя поднимать вес более 3-х кг.;
  4. Необходимо избегать беременности;
  5. Нельзя самостоятельно подбирать методы контрацепции (кроме презервативов).

Нельзя также ничего не предпринимать в отношении заболевания, пустить его на самотек. Если не обратиться к гинекологу, последствия увеличения миомы матки могут быть весьма неутешительными.

Какие симптомы при миоме матки?

Узловая миома матки на начальном этапе развития практически всегда протекает бессимптомно. Это является причиной того, что в большинстве случаев заболевание на ранней стадии не диагностируется. Небольшие по размеру и немногочисленные опухоли остаются необследованными. В редких случаях миому удается обнаружить при проведении процедуры УЗИ органов малого таза или во время гинекологического обследования.

Среди основных симптомов миомы матки, которые сопровождают заболевание можно выделить:

  1. Обильные длительные менструации с выделением сгустков, имеющие характер кровотечения. Кровянистые выделения в период между менструациями. Регулярная потеря большого объема крови увеличивает опасность возникновения вторичной анемии;
  2. Нарушения функции мочевого пузыря (учащенное мочеиспускание) и/или прямой кишки (запоры), органов пищеварения;
  3. Боли при миоме матки могут быть ноющие, слабые или сильные, острые в области живота и поясницы, становящиеся еще более интенсивными и схваткообразными во время менструации;
  4. Увеличение живота;
  5. Неприятные ощущения или боль во время полового акта, особенно, если опухоль находится в шейке матки;
  6. Систематическое ненаступление или невынашивание беременности;

Также возможно появление симптомов со стороны органов, не связанных с мочеполовой системой. Это могут быть боли в области сердца и головы, приливы жара. Из-за анемии появляется головокружение, слабость, бледность.

Диагностика миомы матки

Если женщина подозревает у себя наличие миомы, она должна обратиться к своему гинекологу для проведения комплексного обследования и диагностики заболевания.

Врач выявляет миому, форму патологии и причины ее возникновения следующими способами:

  1. Изучение жалоб пациентки, симптомов, сбор анамнеза болезни и семейного анамнеза;
  2. Гинекологический осмотр шейки и полости матки. Внешний осмотр с пальпацией живота для выявления болезненности и признаков увеличения органа;
  3. УЗИ органов малого таза, которое поможет выявить наличие узлов в матке, их размер, количество и особенности расположения;
  4. Исследование матки с помощью гистероскопа, который позволяет осмотреть полость органа и взять пункцию новообразования для дополнительного микроскопического исследования;
  5. Лапароскопия, то есть обследование внутренних органов с помощью лапароскопа. Для этого делают небольшой прокол в передней брюшной стенке;
  6. Ангиография – рентгенологическое исследование особенностей кровотока в сосудах опухоли;
  7. КТ, МРТ брюшной области;

После проведения всех необходимых обследований, аппаратных и лабораторных исследований врач может подтвердить или опровергнуть наличие миомы матки. А также установить все ее характеристики, особенности и вид опухоли.

Классификация (виды) миомы матки

В медицинской практике известно несколько форм миомы матки в зависимости от количества миоматозных узлов:

  1. Одиночная опухоль;
  2. Множественная миома матки, характеризирующаяся образованием нескольких опухолей.

В зависимости от того, где происходит локализация патологии мышечной ткани, миомы разделяют на:

  1. Межмышечная – опухоль находится в мышечной стенке матки. Это самая распространенная форма миомы;
  2. Подслизистая – новообразование локализируется рядом со слизистой оболочкой полости органа. Именно эта форма миому часто сопровождается обильными кровотечениями;
  3. Подбрюшинная – патология возникает возле наружной стенки матки;
  4. Межсвязочная – опухоль находится между маточными связками, часто провоцируя нарушение фиксации матки в брюшной полости;
  5. Миома шейки матки – симптомы и диагностика указывают на то, что миоматозные узлы находятся в области шейки матки.

Какая бы патология не была обнаружена у женщины, заболевание успешно лечится методами современной и народной медицины.

Методы лечения миомы матки

Когда у женщины обнаруживается миома матки, что делать, как лечить? – это первый вопрос, который она задает своему гинекологу.

Терапия миомы матки назначается индивидуально для каждой пациентки. Методы терапии, которые применяются в том или ином случае патологии зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины, состояния ее здоровья, анамнеза болезни, а также в зависимости от вида и стадии заболевания.

Безоперационное лечение имеет смысл, если размеры опухоли не превышают 2-3 см. В других случаях необходимо оперативное вмешательство с удалением опухоли или операция, позволяющая удалить матку вместе с опасным новообразованием.

Медикаментозное лечение миомы матки

Медикаментозное лечение миомы маткиБезоперационное медикаментозное лечение заболевания проводиться с целью приостановки развития опухоли, уменьшения ее размеров, предотвращения ее преобразования в злокачественную.

Также важной задачей классической терапии является уменьшение симптомов или полное избавление женщины от проявления болезни, восстановление ее репродуктивной функции и возвращение пациентки к нормальной жизни. Но медикаментозное лечение не удаляет опухоль полностью, она никуда не исчезает.

Показания к применению классической терапии:

  1. Размер миоматозных узлов в пределах 3 см.;
  2. Размер опухоли, соответствующий двенадцатинедельной беременности;
  3. Умеренная клиническая симптоматика;
  4. Межсвязочная или подбрюшинная локализация опухоли;
  5. Отсутствие нарушений в работе соседних органов и систем;
  6. Отсутствие противопоказаний к назначаемым препаратам;
  7. Отсутствие стремительного роста новообразования;
  8. Наличие противопоказаний к хирургическому лечению.

Вместе с безоперационным лечением непосредственно самой опухоли происходит симптоматическая терапия.

Гормонотерапия при миоме матки

В основном, если не считать симптоматического лечения, медикаментозная терапия миомы матки заключается в гормонотерапии, то есть лечении гормональными препаратами.

Для контроля миомы назначают следующие группы гормональных препаратов:

  1. Производные андрогенов, которые останавливают синтез стероидов яичниками женщины. В течение курса лечения (примерно 8 месяцев) размеры новообразования значительно уменьшаются. Используют такие препараты, как «Гестринон», «Даназол»;
  2. Гестагенты, которые положительно влияют на эндометрий, останавливая в нем процесс развития миоматозных патологий мышечного слоя матки. Популярные препараты – «Дюфастон», «Утрожестан», «Норколут» назначают курсом до 8-ми месяцев. Также с этой целью применяют гормональную спираль «Мирена», которая является еще и контрацептивом. Ставится спираль на 5 лет;
  3. Комбинированные оральные контрацептивы, такие как «Ярина», «Жанин», «Регулон», которые назначаются на 3 месяца приема, эффективно подавляют рост новообразования размером до 2-х см;
  4. Аналоги гонадотропин рилизинг-гормона часто назначаются женщинам в возрасте 50-ти лет или старше. Это «Золадекс», «Бусерелин».

Гормонотерапия миомы матки применяется как самостоятельный вид лечения и как часть комплексной терапии.

Оперативное лечение миомы матки

Лечение миомы матки хирургическим путем назначается в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной, а также при следующих клинических данных:

  1. Миома матки больших размеров – диаметр опухоли соответствует состоянию беременности на сроке после 12-ти недель;
  2. Межмышечная или подслизистая локализация локализация новообразования;
  3. Рост опухоли не останавливается, прогрессирует;
  4. Множественная опухоль с увеличивающимся количеством узлов;
  5. Есть риск перекрута опухоли;
  6. Новообразование идет в комплексе с опухолью яичников;
  7. Тяжелые симптомы, такие как частые, обильные, длительные кровотечения, сильная боль;
  8. Длительное бесплодие, систематическое невынашивание, выкидыши.

Есть несколько способов того, как удаляют миому матки. Вид оперативного вмешательства определяется врачом в зависимости от анамнеза пациентки, ее возраста и состояния здоровья:

  1. Миомэктомия. Этот метод обычно применяется по отношению к женщинам репродуктивного возраста, которые хотят иметь детей, так как удаляются только узлы новообразования. Виды процедуры:
    1. Гистероскопическая м-я применяется для удаления узлов, которые находятся под слизистым слоем органа;
    2. Лапароскопическая м-я – для удаления подбрюшинных и межсвязочных узлов;
    3. Абдоминальная м-я – для удаления опухолей больших размеров.
  2. Гистерэктомия, или удаление матки.

Все методы удаления миомы матки или самого органа предполагают применение общего наркоза, затем следует реабилитационный период.

Эмболизация маточных артерий

эмболизация маточных артерийЭмболизация миомы матки – достаточно молодая в нашей стране методика. На самом деле метод не нов, его с 1979 года применяют для остановки маточных кровотечений.

В последнее время эмболизация набирает популярность, так как эта процедура часто оказывается более эффективной, чем медикаментозное лечение. Также она однозначно менее травматична для организма, чем оперативное вмешательство. Возможна эмболизация большой миомы, альтернативой к такой процедуре могла бы стать только хирургическая операция. Такая методика лечения позволяет сохранить женский детородный орган, дать шанс выносить и родить ребенка, сделать жизнь пациентки нормальной и полноценной.

Эмболизировать маточные артерии, означает перекрыть поступление крови к новообразованию. Таким образом, прекращается питание опухоли, и она перестает расти. Перекрытие кровотока происходит путем введения в полость артерий, питающих миому, специального препарата. Он содержит микроскопические «шарики», которые называются эмболами. Эти шарики забивают полость сосудов, перекрывая их просвет, и новообразование погибает, замещенное соединительной тканью. Стоит отметить, что перекрываются только «нужные» сосуды, ткани, окружающие опухоль не затрагиваются и не подвергаются никакому негативному воздействию.

Процедура проводиться под местным наркозом, практически безболезненна и занимает в среднем полчаса.

Показания к проведению процедуры ЭМА:

  1. Размер миомы не превышает 20 недель беременности, при отсутствии патологий эндометрия и придатков;
  2. Репродуктивный возраст и желание женщины забеременеть;
  3. Наличие систематических обильных кровотечений;
  4. Противопоказания к хирургическому вмешательству в силу невозможности применения общего наркоза. Отказ пациентки от оперативного вмешательства;
  5. Неэффективность медикаментозного лечения (гормонотерапии);

Вопрос о лечении миомы матки путем эмболии маточных артерий решается лечащим врачом пациентки с учетом всех показаний, противопоказаний, клинической картины и перспектив успешности такой терапии в конкретном случае.

Преимущества проведения ЭМА:

  1. Безопасный, неинвазивный метод лечения;
  2. Эффективность процедуры – 98,5%;
  3. Применяется в случае множественной опухоли;
  4. Улучшения в состоянии женщины происходят немедленно. Лечение способно быстро и эффективно убирать большинство симптомов – они исчезают совсем или значительно ослабевают;
  5. Риск рецидива заболевания стремится к нулю, эмболизацию не придется делать повторно. К примеру, после миомэктомии риск повторного возникновения миомы составляет 30-40%;
  6. Лечение занимает очень мало времени – не более 1-го дня пребывания в стационаре;
  7. Риск возникновения каких-либо осложнений в 20 раз меньше, чем при любом виде хирургического вмешательства;

После процедуры несколько часов у пациентки присутствуют средней или сильной интенсивности боли, которые свидетельствуют о «погибании» опухоли, то есть об эффективности лечения. Неприятные ощущения с легкостью блокируются обезболивающими. На протяжении нескольких дней может держаться незначительно повышенная температура тела (37 – 37,5), также возможна слабость и недомогание. Эти проявления восстановительного периода нормальны, не представляют угрозу для жизни или здоровья, легко переносятся и не являются осложнениями.

Лечение миомы матки с помощью фокусированного ультразвука

Ультразвуковая терапия – новый, экспериментальный метод воздействия на миому матки. Эта процедура не предполагает оперативного вмешательства, а потому является органосберегающей и щадящей для организма женщины.

Методика фокусированного воздействия заключается в избирательном разрушающем влиянии на опухолевые ткани. Локально направленное излучение приводит к нагреванию и разрушению клеток миоматозных узлов.

Преимущества лечения с помощью ультразвука:

  1. Не надо делать операцию под общим наркозом;
  2. Высокая результативность в случае обнаружения крупных опухолей;
  3. Разрушение структуры максимального числа поражений при множественной опухоли;
  4. Значительное уменьшение размеров миоматозных узлов;
  5. Легкий, непродолжительный реабилитационный период;
  6. Отсутствие необходимости проведения даже местной анестезии;
  7. Минимальные, незначительные побочные эффекты (температура, недомогание).

Методика фокусированного ультразвука пока не нашла широкого применения в нашей стране. Для ее популяризации необходимо решить несколько технических проблем, связанных с  кратковременностью эффекта процедуры. Исследования показали, что риск рецидива миомы матки в течение 6-12 месяцев после такого лечения достаточно высок. Но, как альтернативный хирургическому вмешательству, метод иногда назначается лечащим врачом.

Народные средства лечения миомы матки

Народные средства для лечения разных болезней всегда пользовались популярностью. В них сконцентрирована многовековая мудрость народа, знания многих поколений наших предков.

Лечению женских заболеваний травами народная медицина всегда уделяла особое внимание, так как здоровье женщины – залог здоровья и процветания нации. Некоторые рецепты влияют непосредственно на саму миому, другие позволяют остановить или уменьшить постоянные кровотечения.

Грецкие орехи

терапия миомы маткиБольшой популярностью при терапии миомы матки пользуется рецепт настойки из перегородок грецких орехов. Ее легко приготовить дома, купив орехи на рынке или собрав на даче. Для этого берут перегородки из 30-ти орехов, насыпают их в стеклянную темную емкость и заливают 100 мл. спирта или водки. Настаивать лекарство надо 10 дней, затем процедить. Принимают настойку по 5-30 капель за 20 минут до еды. Начинают с минимальной дозировки и постепенно ее увеличивают.

Конопляные семена

Готовят  отвар из горстки конопляных семечек и принимают его 3 раза в день маленькими порциями.

Чистотел

Берут 1 часть травы чистотела и 10 частей водки или спирта. Настаивают в сухом, темном, теплом месте 2 недели. В первый день приема растворяют 1 каплю в 100 мл. воды, на второй день лечения – 2 капли на 100 мл. воды. День за днем увеличивают количество капель до 15 на 100 мл. воды. Затем по такой же схеме двигаются в обратном порядке – отнимают по одной капле в день. Таким образом, курс приема составит 1 месяц. После этого пару месяцев отдыхают от лечения. Затем прием препарата можно повторить, но уже довести дозу до 30-ти капель и обратно. Согласно отзывам, миомы небольшого размера уже после недели терапии настойкой травы чистотела могут значительно уменьшиться.

Боровая матка

Взять 50 г. измельченных листьев и залить 0,5 л. водки. Настаивать в темном прохладном месте 14 дней. Принимают по 40 капель за полчаса до приема пищи 3 раза в день.

Прополис

Взять 20 г. и залить 0,5 л. водки. Убрать в темное прохладное место на 5 дней. Принимать перед сном по 1 ч.л. в течение 2-х месяцев.

Мумие

Разбавить в кипяченой воде в пропорции 3:10. Тампоны, смоченные в этом растворе, помещают поближе к шейке матки или во влагалище на ночь. Одновременно внутрь еще принимают по 0,4 г мумие. Курс лечения 10 дней, затем перерыв – 7 дней и можно опять повторить терапию.

Лечение миомы травами и другими природными средствами может оказаться очень эффективным, поэтому пользуется большой популярностью среди женщин всех возрастов. Но перед тем, как принять решение об использовании какого-либо народного лекарства, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Он может откорректировать дозировку, длительность лечения или запретить прием средства в случае наличия каких-либо противопоказаний.

Общие рекомендации и профилактика миомы маткипрофилактика миомы матки

Для того, чтобы избежать образования или уменьшить риск появления миомы матки необходимо соблюдать несколько простых правил:

  1. Соблюдать правильный режим питания и придерживаться сбалансированной диеты;
  2. Следить за тем, чтобы отдых и сон были полноценными, и на них отводилось достаточно времени;
  3. По возможности исключить любые стрессовые ситуации. Если это невозможно, заниматься расслабляющими процедурами – йога, пилатес, прогулки, аромотерапия и т.д.;
  4. Меньше находиться на открытом солнце;
  5. Стараться избегать вирусных и инфекционных заболеваний, ЗППП;
  6. Лечить любые нарушения гормонального баланса;
  7. Грамотно использовать конрацепцию;
  8. Регулярно посещать гинеколога, проходить полное обследование организма 1 раз в год, следовать всем рекомендациям и назначениям врача;
  9. Исключить аборты, тем более, на поздних сроках;
  10. Планировать беременность не ранее 22-х и не позже 35-ти лет;
  11. Перерыв между беременностями должен быть не менее 3-х лет.

Если соблюдать правильный образ жизни и следить за состоянием своего здоровья, то миому матки можно если не предотвратить, то вовремя на ранних сроках ее обнаружить. В таком случае можно будет применить консервативное лечение, сохранить матку и женскую детородную функцию.

Комментарии
  1. valeknasq

    Ответить

Добавить комментарий

Чтобы оставить комментарий можно войти с помощью: 

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Подписаться не комментируя

Главная | Новости | Статьи | Заболевания | Гороскоп здоровья | Клиники | Врачи | О сайте | Контакты | Карта сайта | Пройти опрос
Внимание! Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.
Яндекс.Метрика Med Top 50
Оставляя заявку на нашем сайте Вы подтверждаете, что ознакомлены с "Положением о защите персональных данных" и даете согласие на обработку персональных данных.