Мужские чекапы
Лабораторная диагностика эректильной дисфункции
Выявление гормональных причин ЭД
Что это такое
Комплексная лабораторная диагностика эректильной дисфункции. Включает андрогенный профиль (тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ), пролактин (гиперпролактинемия), эстрадиол (избыток), ТТГ (гипотиреоз), глюкозу и липиды (сосудистая причина). Позволяет выявить гормональные и метаболические причины ЭД.
Подготовка к сдаче анализа
Кровь сдается утром натощак до 10:00. За 24 часа исключить половые контакты.
Интерпретация результатов
Тестостерон < 12 нмоль/л - гипогонадизм. Пролактин > 530 мМЕ/мл - гиперпролактинемия. Эстрадиол > 160 пмоль/л - избыток. Глюкоза > 7,0 и липиды - сосудистая причина.
Причины повышения
Гипогонадизм, гиперпролактинемия, гипотиреоз, метаболический синдром, сосудистые причины
Причины понижения
Нормальный гормональный и метаболический статус
Важно: информация носит справочный характер. Для интерпретации результатов анализов обратитесь к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Какие анализы при эректильной дисфункции?
ЭД - ранний маркер сердечно-сосудистых заболеваний. Обязательный минимум: тестостерон общий и свободный (утром до 10:00), ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин (гиперпролактинемия - обратимая причина), ТТГ (гипотиреоз), эстрадиол. Метаболические факторы: глюкоза, HbA1c, липидограмма (атеросклероз сосудов полового члена), СРБ (воспаление), гомоцистеин. Дополнительно: ПСА (перед назначением тестостерона), витамин D, цинк. При подозрении на сосудистую ЭД - допплерография с фармакопробой.
ТРГ и пролактин при эректильной дисфункции
ТРГ (тиреотропин-рилизинг гормон) - гипоталамический гормон, стимулирует ТТГ и пролактин. ТРГ-тест: введение ТРГ с измерением ТТГ/пролактина в динамике. Применение: дифференциальная диагностика гипофизарного vs гипоталамического гипотиреоза, выявление пролактиномы. В современной практике редко используется (заменен на МРТ гипофиза). Пролактин при ЭД: гиперпролактинемия (> 25 нг/мл) - обратимая причина (снижает тестостерон через подавление ГнРГ). Причины: пролактинома, прием лекарств (антипсихотики, антидепрессанты), гипотиреоз (повышение ТРГ стимулирует пролактин), почечная недостаточность. Лечение: каберголин, устранение причины. Пролактин обязательно сдавать при ЭД, снижении либидо, гинекомастии.
Как подготовиться к сдаче анализа крови?
Кровь сдается утром натощак после 8-12 часов голодания. Накануне исключите жирную пищу, алкоголь, интенсивные физические нагрузки. Пить можно только чистую воду. Лекарства принимайте только по согласованию с врачом.
Можно ли сдавать анализы после еды?
Большинство анализов крови сдаются строго натощак. После еды показатели глюкозы, липидов, ферментов могут быть искажены. Если анализ не требует голодания, после еды должно пройти минимум 2-3 часа.
Нужно ли пересдавать анализ?
Пересдача рекомендуется при: значительных отклонениях от нормы, несоответствии результатов клинической картине, подготовке к операции, контроле лечения. Для корректного сравнения сдавайте анализ в той же лаборатории.