Печеночные пробы
Цитокератин 18: маркер апоптоза гепатоцитов
Маркер апоптоза при неалкогольной жировой болезни печени
Что это такое
CK-18 - промежуточный филамент, высвобождающийся при апоптозе гепатоцитов. Повышение фрагментов CK-18 (M30, M65) специфично для неалкогольного стеатогепатита (НАСГ). Помогает отличить стеатоз от стеатогепатита.
Нормы и референсные значения
Единица измерения: нг/мл
| Пол | Возраст | Норма | Примечание |
|---|---|---|---|
| Все | 18 - 65 лет | 50 - 200 | простой стеатоз |
Подготовка к сдаче
Кровь сдается утром натощак.
Интерпретация результатов
M30 < 200 Ед/л - простой стеатоз. M30 > 275 Ед/л - стеатогепатит. Помогает избежать биопсии при НАЖБП.
Причины повышения
Неалкогольный стеатогепатит, алкогольный гепатит, вирусный гепатит
Причины понижения
Клинического значения не имеет
Важно: информация носит справочный характер. Для интерпретации результатов обратитесь к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Неинвазивные маркеры фиброза печени - альтернатива биопсии
Фиброз печени (F0-F4) - результат хронического повреждения (гепатит, НАЖБП, алкоголь). Биопсия - золотой стандарт, но инвазивна. Неинвазивные маркеры: PIIINP (проколлаген III типа) - синтез коллагена, TIMP-1 (тканевый ингибитор металлопротеиназ) - ингибирует деградацию коллагена. Панель ELF: гиалуроновая кислота + TIMP-1 + PIIINP - точность 85-90% для F3-F4. Индексы: FIB-4 = (возраст × АСТ) / (тромбоциты × √АЛТ), APRI = (АСТ/ВГН) / тромбоциты × 100. Эластография (FibroScan) - измерение жесткости печени. Цитокератин-18 - маркер некроза гепатоцитов при стеатогепатите. Комбинация методов повышает точность. Биопсия - при неясных случаях.
Что такое референсные значения?
Референсные значения (нормы) - это диапазон значений показателя, характерный для здоровых людей. Зависят от пола, возраста, физиологического состояния (беременность). Отклонение от нормы не всегда означает заболевание.
Что делать, если показатели анализа отклоняются от нормы?
Незначительные отклонения могут быть вызваны физиологическими причинами: стресс, физическая нагрузка, прием пищи, время суток. При значительных отклонениях обратитесь к врачу для интерпретации результатов и назначения дополнительных исследований.