Бактериальные инфекции
Сифилис (нетрепонемный тест): расшифровка
Скрининговый тест на сифилис
Что это такое
Нетрепонемный тест (аналоги: РМП, РПР, РПГА, ИФА) выявляет антитела к кардиолипину. Используется для скрининга сифилиса и контроля лечения. Может давать ложноположительные результаты.
Нормы и референсные значения
Единица измерения: индекс
| Пол | Возраст | Норма | Примечание |
|---|---|---|---|
| Все | 18 - 65 лет | 0 - 1 | норма |
Подготовка к сдаче
Кровь сдается натощак.
Интерпретация результатов
Отрицательный - нет сифилиса. Положительный - требуется подтверждение трепонемными тестами (РПГА, ИФА).
Причины повышения
Сифилис, ложноположительные результаты при аутоиммунных заболеваниях, беременности
Причины понижения
Отсутствие сифилиса
Важно: информация носит справочный характер. Для интерпретации результатов обратитесь к врачу.
Часто задаваемые вопросы
TORCH-инфекции - обязательный скрининг при беременности
TORCH: Toxoplasma, Other (сифилис, ВИЧ, гепатиты, парвовирус B19), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (ЦМВ), Herpes. Опасность - первичное заражение во время беременности (тератогенный эффект). Интерпретация: IgG+ IgM- = иммунитет (безопасно), IgG- IgM- = нет иммунитета (риск заражения), IgG+ IgM+ = возможна острая инфекция (нужна авидность IgG), IgG- IgM+ = ложноположительный IgM (пересдать). Индекс авидности IgG > 60% = заражение > 3 месяцев назад (безопасно для плода в 1 триместре). Краснуха IgG- - вакцинация до беременности. Все инфекции обязательны для планирования беременности.
Сифилис - нетрепонемные и трепонемные тесты
Двухэтапная диагностика. Скрининг: RPR (нетрепонемный тест, реагиновые антитела) - дешевый, быстрый. Положителен через 1-4 недели после шанкра. Титр коррелирует с активностью. Ложноположительный: беременность, аутоиммунные заболевания, инфекции, наркомания. Подтверждение: трепонемные тесты (TPHA, FTA-ABS, ИФА к специфическим антигенам) - специфичны, сохраняются пожизненно. Активный сифилис: RPR+ и трепонемный+. Перенесенный/леченный: RPR- и трепонемный+. RPR используют для контроля лечения: снижение титра в 4 раза за 6-12 месяцев = успех. Обязательный скрининг: при беременности, перед операциями, донорам, группам риска.
Что такое референсные значения?
Референсные значения (нормы) - это диапазон значений показателя, характерный для здоровых людей. Зависят от пола, возраста, физиологического состояния (беременность). Отклонение от нормы не всегда означает заболевание.
Что делать, если показатели анализа отклоняются от нормы?
Незначительные отклонения могут быть вызваны физиологическими причинами: стресс, физическая нагрузка, прием пищи, время суток. При значительных отклонениях обратитесь к врачу для интерпретации результатов и назначения дополнительных исследований.