Возрастные чекапы
Гериатрическое обследование после 60 лет
Полная оценка здоровья в пожилом возрасте
Что это такое
Гериатрический чекап для людей после 60 лет. Включает все показатели 50+, плюс расширенный нутриентный статус (цинк, селен, магний, все витамины группы B), маркеры саркопении (ИФР-1, тестостерон), маркеры старения (ДГЭА-С), оценку когнитивных функций, почечную функцию (цистатин C), полный онкоскрининг, коагулограмму.
Подготовка к сдаче анализа
Кровь сдается утром натощак после 12 часов голодания.
Интерпретация результатов
Акцент на саркопению, дефициты, когнитивное здоровье, онкологию и ССЗ риск.
Причины повышения
Саркопения, деменция, полидефициты, множественные хронические заболевания
Причины понижения
Активное долголетие
Важно: информация носит справочный характер. Для интерпретации результатов анализов обратитесь к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Что такое саркопения и как её выявить?
Саркопения - возрастная потеря мышечной массы и силы, начинается после 50 лет (1-2% в год). Последствия: падения, переломы, инвалидность, снижение качества жизни. Диагностика: ИФР-1 (соматомедин С, маркер гормона роста), тестостерон (у мужчин), витамин D, альбумин, креатинин (оценка мышечной массы). Функциональные тесты: скорость ходьбы (< 0,8 м/с), сила хвата (< 27 кг у мужчин, < 16 кг у женщин). Лечение: силовые тренировки, белок 1,2-1,5 г/кг, витамин D.
Какие анализы обязательны при менопаузе?
Менопауза подтверждается при ФСГ > 30 МЕ/л и отсутствии менструаций 12 месяцев. Обязательный чекап: профиль остеопороза (кальций ионизированный, витамин D, ПТГ, остеокальцин, CTX, денситометрия), липидограмма (риск ССЗ резко растет после менопаузы), глюкоза и HbA1c (риск диабета), ТТГ (гипотиреоз маскируется под симптомы менопаузы), маммография, онкоцитология шейки матки, трансвагинальное УЗИ (толщина эндометрия).
ЛДГ при меланоме - прогностический маркер
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) - официальный прогностический маркер метастатической меланомы (AJCC стадия IV). Повышение ЛДГ = стадия M1d, худший прогноз. Норма ЛДГ = лучше выживаемость. Механизм: ЛДГ отражает опухолевую нагрузку и агрессивность. Белок S100 - специфичный маркер меланомы (повышен при метастазах), более чувствительный, чем ЛДГ. Применение: стадирование, мониторинг ответа на иммунотерапию (ингибиторы PD-1, CTLA-4) и таргетную терапию (ингибиторы BRAF/MEK), выявление рецидива. Повышение ЛДГ и S100 = прогрессирование. Комбинация с ПЭТ-КТ и МРТ для полной оценки. Контроль каждые 3 месяца при метастатической меланоме.
Как подготовиться к сдаче анализа крови?
Кровь сдается утром натощак после 8-12 часов голодания. Накануне исключите жирную пищу, алкоголь, интенсивные физические нагрузки. Пить можно только чистую воду. Лекарства принимайте только по согласованию с врачом.
Можно ли сдавать анализы после еды?
Большинство анализов крови сдаются строго натощак. После еды показатели глюкозы, липидов, ферментов могут быть искажены. Если анализ не требует голодания, после еды должно пройти минимум 2-3 часа.
Нужно ли пересдавать анализ?
Пересдача рекомендуется при: значительных отклонениях от нормы, несоответствии результатов клинической картине, подготовке к операции, контроле лечения. Для корректного сравнения сдавайте анализ в той же лаборатории.