Эритроциты и гемоглобин
Гемоглобин (Hb, HGB): норма, причины повышения и понижения
Железосодержащий белок эритроцитов, переносящий кислород от легких к тканям
Что это такое
Гемоглобин - сложный белок, состоящий из глобина и гема. Основная функция - транспорт кислорода и углекислого газа. Уровень гемоглобина отражает кислородную емкость крови.
Нормы и референсные значения
Единица измерения: г/л
| Пол | Возраст | Норма | Примечание |
|---|---|---|---|
| Все | 0 - 0 лет | 180 - 240 | первые сутки жизни |
| Все | 0 - 1 лет | 170 - 220 | новорожденные |
| Все | 0 - 0 лет | 100 - 145 | 1-3 месяца (физиологический минимум) |
| Все | 0 - 0 лет | 105 - 140 | 3-6 месяцев |
| Все | 0 - 1 лет | 110 - 140 | 6-12 месяцев |
| Все | 1 - 3 лет | 100 - 140 | дети 1-3 года |
| Все | 1 - 5 лет | 110 - 145 | 1-5 лет |
| Все | 3 - 6 лет | 110 - 140 | дети 3-6 лет |
| Все | 5 - 12 лет | 115 - 150 | 5-12 лет |
| Все | 6 - 12 лет | 115 - 150 | дети 6-12 лет |
| Все | 12 - 18 лет | 120 - 160 | подростки |
| Мужчины | 18 - 65 лет | 130 - 170 | взрослые мужчины |
| Мужчины | 65 - ∞ лет | 120 - 160 | пожилые мужчины |
| Женщины | 18 - 65 лет | 120 - 150 | взрослые женщины |
| Женщины | 65 - ∞ лет | 110 - 140 | пожилые женщины |
| Женщины | Любой | 110 - 140 | беременные |
Подготовка к сдаче
Кровь сдается натощак утром. За 1-2 дня исключить алкоголь, жирную пищу. Не курить за 1 час до исследования.
Интерпретация результатов
Снижение указывает на анемию, повышение - на полицитемию или обезвоживание.
Причины повышения
Полицитемия, обезвоживание, высокогорная гипоксия, ХОБЛ, врожденные пороки сердца, курение
Причины понижения
Железодефицитная анемия, В12-дефицитная анемия, кровопотеря, гемолиз, ХБП, онкология
Важно: информация носит справочный характер. Для интерпретации результатов обратитесь к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Что такое референсные значения?
Референсные значения (нормы) - это диапазон значений показателя, характерный для здоровых людей. Зависят от пола, возраста, физиологического состояния (беременность). Отклонение от нормы не всегда означает заболевание.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа на гемоглобин?
Кровь на гемоглобин сдается утром натощак (8-12 часов голодания). За сутки исключить алкоголь и интенсивные физические нагрузки. Курение не влияет на результат, но лучше воздержаться за 1 час до забора. Питьевой режим не менять - обезвоживание ложно завышает показатель.
Почему нормы для мужчин и женщин отличаются?
Различия обусловлены физиологией: гормональным фоном, массой тела, мышечной массой, особенностями метаболизма. Например, гемоглобин у мужчин в среднем выше из-за действия тестостерона.
Почему нормы гемоглобина разные у мужчин и женщин?
Разница обусловлена влиянием тестостерона, который стимулирует эритропоэз в костном мозге. У мужчин в среднем на 10-15% больше мышечной массы и выше потребность в кислороде. Также у женщин регулярные менструальные кровопотери снижают запасы железа. Норма для мужчин 130-160 г/л, для женщин 120-140 г/л.
Нужно ли пересдавать анализ?
Пересдача рекомендуется при: значительных отклонениях от нормы, несоответствии результатов клинической картине, подготовке к операции, контроле лечения. Для корректного сравнения сдавайте анализ в той же лаборатории.
Что делать, если гемоглобин ниже нормы?
Сначала определить причину: сдать ферритин (запасы железа), витамин B12, фолиевую кислоту, MCV. При железодефиците - препараты железа 3-6 месяцев под контролем ферритина. При B12-дефиците - инъекции цианокобаламина. При кровопотере - найти и устранить источник (ЖКТ, гинекология). Самолечение препаратами железа опасно без установления причины.
Что делать, если показатели анализа отклоняются от нормы?
Незначительные отклонения могут быть вызваны физиологическими причинами: стресс, физическая нагрузка, прием пищи, время суток. При значительных отклонениях обратитесь к врачу для интерпретации результатов и назначения дополнительных исследований.